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Il WHO raccomanda l'uso delle zanzariere Piretroide-trattate per la prevenzione di malaria

L'organizzazione mondiale della sanità (WHO) ha aggiornato la sua politica sui tipi di insetticidi utilizzati nelle zanzariere per la prevenzione di malaria.

Nel contesto della resistenza aumentante delle zanzare ditrasporto delle anofeli ai piretroidi (l'insetticida attualmente utilizzato nelle reti insetticida-trattate), il WHO ora raccomanda che le aree con la resistenza ai piretroidi commutino alle zanzariere insetticida-trattate clorpirifos piretroide.

Queste raccomandazioni sono basate su più di 15 anni di ricerca condotti dalla scuola di Londra di igiene e medicina tropicale (LSHTM) ed i suoi partner, specificamente i risultati di due grandi prove randomizzate.

I risultati dalla Tanzania e dal Benin (due paesi con gli alti livelli di resistenza piretroide in zanzare) sostengono il potenziale di salvataggio delle reti clorpirifos-trattate - la prima volta durante 40 anni che un nuovo, insetticida sicuro ed efficace per uso con le zanzariere è stato dimostrato.

Il Dott. Manfred Accrombessi, assistente universitario dell'epidemiologia a LSHTM e responsabile di prova nel Benin, ha detto, «le prove in Tanzania e nel Benin forniscono la prova importante per la promozione delle reti insetticida-trattate chlorfenvinil-piretroidi. Tuttavia, queste reti della nuova generazione dovrebbero essere spiegate nell'ambito di un piano di gestione epidemia-resistente completo e a lungo termine evitare ripetere gli errori passati.»

Il Dott. Corine Ngufor, professore associato dell'entomologia medica a LSHTM, ha aggiunto, «questa raccomandazione del WHO è una pietra miliare importante nella lotta contro malaria e quasi 20 anni di innovazione e di ricerca ci hanno permesso di raggiungere questo punto. L'inaugurazione di un nuovo prodotto su grande scala prevista di queste reti nei paesi di malaria-endemico nei prossimi anni contribuirà ad amplificare il progresso nella lotta contro malaria.

«Ogni sforzo dovrebbe essere fatto per mantenere la loro efficacia e per rimuovere le barriere a controllo di vettore innovatore continuato.»

Le zanzariere sono una delle strategie di controllo primarie per la prevenzione di malaria. Trattato con gli insetticidi durante il processo di fabbricazione, queste reti fungono da barriera fisica che inoltre respinge ed uccide le zanzare ditrasporto.

Finora, l'organizzazione mondiale della sanità ha raccomandato l'uso delle reti che contengono soltanto i piretroidi (un insetticida che uccide le zanzare interferendo con il loro sistema nervoso) in tutte le aree dove la malaria è endemica, particolarmente in Africa Subsahariana.

Tuttavia, poichè le zanzare sviluppano la resistenza ai piretroidi, l'efficacia di queste reti diminuisce. Successivamente, i casi di malaria sono sull'aumento, con 627.000 morti registrate nel 2020, soprattutto in Africa, pricipalmente in bambini.

Oltre a questo approccio di controllo, il controllo sanitario tempestivo è ugualmente importante. I prodotti difficili rapidi di malaria sono uno strumento importante per la diagnostica ed il trattamento della malaria tempestivamente. Poichè la malaria può avere conseguenze gravi se lasciato non trattato, è importante identificarla rapidamente e trattare.

I prodotti difficili rapidi di malaria tengono conto la diagnosi rapida ed accurata, di modo che il migliore piano del trattamento può essere implementatoe appena possibile. Ulteriormente, i corredi difficili rapidi di malaria possono contribuire a ridurre la diffusione della malattia individuando la malaria presto in individui che non possono mostrare i sintomi. Con l'aiuto di questo, i fornitori di cure mediche possono a rapidamente ed esattamente individuano e trattano la malaria, con conseguente migliori risultati per i pazienti.